L’AFRC a pour vocation de promouvoir les techniques de remédiation cognitive
Bureau :
Pascal Vianin (vice-président)
Renseignements et adhésion :
ou
Adresse pour la correspondance :
Centre de Réhabilitation, 98 rue Boileau 69006 Lyon
Composition du conseil scientifique :
Nicolas Georgieff, Olivier Guillin, Marie-Odile Krebs, Pierre Vidailhet et les membres du Bureau
La remédiation cognitive a pour objectif de diminuer les déficits cognitifs des patients. Ces déficits se manifestent en particulier sous la forme de troubles de l’attention, de la mémoire et des fonctions exécutives (rendant les patients incapables de structurer comportement et langage). Dans la schizophrénie, ils prennent également la forme de troubles de la cognition sociale (qui empêchent les patients de comprendre les intentions, les désirs et les émotions d’autrui).
La schizophrénie représente l'une des meilleures indications de la remédiation cognitive. Elle ne peut néanmoins être utilisée seule, mais seulement pour compléter l’action de la psychothérapie et des médicaments, qui restent indispensables. Plusieurs programmes de remédiation cognitive validés sont déjà disponibles en français (IPT, CRT, REHA-COM et RECOS) et d'autres sont en cours de développement.
L'utilisation de la remédiation cognitive chez des sujets souffrant de schizophrénie a fait l’objet de nombreuses études contrôlées et deux méta-analyses attestent de son efficacité dans le domaine cognitif (voir références). Par ailleurs, la remédiation cognitive est bénéfique en termes de compétences sociales et de réinsertion. L’utilisation de la remédiation est donc recommandée et elle devrait à l'avenir faire de plus en plus partie de tout programme de soins d'un patient schizophrène atteint d'un déficit cognitif (environ 85 % des patients souffrant de schizophrénie présentent un déficit cognitif).
D'autres pathologies peuvent bénéficier de la remédiation cognitive (séquelles de lésions cérébrales, démences séniles de type Alzheimer, psychoses infantiles, hyperactivité de l'enfant, etc.), mais la validation des programmes existants dans ces indications reste à effectuer.
L'Association Francophone de Remédiation Cognitive organise une journée scientifique annuelle. La première s'est déroulée à Lyon le 17 novembre 2009, la seconde à Paris le 15 octobre 2010, la troisième (consacrée à la réinsertion professionelle) à Lausanne le 30 septembre 2011. La quatrième journée (consacrée à la métacognition) aura lieu à Bordeaux le 21 septembre 2012. D'autres manifestations ont lieu entre ces rendez-vous d'automne (un colloque sur l'évaluation dans la schizophrénie se déroulera en particulier à Lyon (Centre de Réhabilitation) le 6 décembre 2011 et la journée du C3RP à Paris (Sainte-Anne), le 15 juin 2012).
La formation de nombreux professionnels grâce au DU Remédiation Cognitive de l'université Lyon 1 et à des formations spécifiques brèves a permis une meilleure couverture des besoins de soin en ce domaine. Par ailleurs, un réseau a été créé dans le but d'harmoniser les pratiques, en termes d'évaluation et de prise en charge, et d'augmenter la qualité des soins. Ce Réseau de Remédiation Cognitive regroupe déjà une dizaine de centres.
Le 3 novembre 2011
Version imprimable